Vaginální vedení porodu koncem pánevním

Poloha plodu koncem pánevním představovala vždy zvýšené riziko mortality i morbidity. Vyskytuje se přibližně u 3-4 % všech porodů, přičemž procento stoupá s klesajícím gestačním věkem. Až do šedesátých let 20. století byly u konce pánevního vaginálně vedené porody pravidlem, postupně se začal prosazovat ve větší míře císařský řez, který pak na konci 20. století na přechodnou dobu zcela převážil. Velké multicentrické studie z období po roce 2000 však prokázaly, že u mnoha případů je z hlediska dlouhodobých komplikací u dítěte i matky lepší vaginální vedení porodu. Důraz se přitom klade na pečlivou selekci pacientek, přičemž zásadní roli hraje podrobné ultrazvukové vyšetření těhotné. Podmínkou úspěchu je také správné vedení porodu a porodnický tým s dostatečnými zkušenostmi. Kniha kolektivu autorů vedeného MUDr. Lukášem Hrubanem z Gynekologicko-porodnické kliniky MU a FN Brno je vynikající praktickou příručkou, která porodníkovi dává vodítka pro diagnostiku, provádění obratu zevními hmaty i správné načasování porodu, vedení vlastního porodu je popsáno velmi instruktivně s radami a tipy pro řadu komplikujících situací, se kterými se můžeme u konce pánevního setkat. Kniha je určena gynekologům a porodníkům. / Hruban Lukáš a kolektiv